1. Czy zabieg laserowej korekcji wzroku boli?

Nie. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym w postaci kropli do oczu, dzięki czemu jest bezbolesny. Po jego zakończeniu może pojawić się przejściowy dyskomfort, pieczenie lub łzawienie, które zwykle ustępują w ciągu kilku godzin lub dni - w zależności od zastosowanej metody.

2. Czy zabieg wszczepienia soczewki fakijnej boli?

Nie. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, dlatego pacjent nie odczuwa bólu. Po operacji może wystąpić niewielki dyskomfort lub uczucie ciała obcego w oku, które szybko ustępuje.

3. Na jak długo wystarcza soczewka fakijna i czy trzeba ją kiedyś wymienić?

Soczewka fakijna nie wymaga rutynowej wymiany, jednak w wyjątkowych sytuacjach - np. w przypadku rozwoju zaćmy lub innych wskazań medycznych - może zostać usunięta lub zastąpiona inną.

4. Jak długo trwa rekonwalescencja po obu procedurach i kiedy można wrócić do codziennych aktywności?

Po laserowej korekcji wzroku większość pacjentów wraca do codziennych zajęć już po 1-3 dniach. Po wszczepieniu soczewki fakijnej rekonwalescencja trwa zazwyczaj od kilku dni do około tygodnia. Dokładny czas zależy od indywidualnego procesu gojenia i zaleceń lekarza.

5. Czy efekty laserowej korekcji wzroku są trwałe, czy wada może po latach powrócić?

Efekt zabiegu jest trwały, ponieważ laser na stałe zmienia kształt rogówki. Wraz z wiekiem mogą jednak pojawić się naturalne zmiany oka, takie jak starczowzroczność, a u części pacjentów możliwy jest niewielki nawrót wady.

6. Czy można wykonać zabieg na obydwu oczach jednocześnie?

Laserową korekcję wzroku najczęściej wykonuje się obuocznie podczas jednej wizyty. W przypadku soczewek fakijnych decyzja dostosowywana jest indywidualnie do pacjenta. Czasami zabiegi przeprowadza się obuocznie, a czasami oddzielnie, w krótkim odstępie czasu.

7. Jakie są najważniejsze przeciwwskazania, które mogą dyskwalifikować z obu tych metod?

Do najczęstszych przeciwwskazań należą m.in. niestabilna wada wzroku, niektóre choroby rogówki, zaawansowany zespół suchego oka, aktywne stany zapalne oczu oraz wybrane choroby ogólnoustrojowe. O kwalifikacji do zabiegu zawsze decyduje szczegółowe badanie okulistyczne.

Soczewki fakijne czy laserowa korekcja wzroku

Okulary korekcyjne i soczewki kontaktowe często utrudniają codzienne funkcjonowanie, przez co coraz więcej osób decyduje się na trwałą korekcję wad wzroku, aby zyskać większą swobodę w pracy, czy podczas uprawiania sportu. Co zatem będzie lepszym rozwiązaniem - zabieg laserowy, czy wszczepienie soczewki fakijnej? Nie ma jednej uniwersalnej odpowiedzi. Obie metody pozwalają znacząco ograniczyć lub całkowicie wyeliminować potrzebę noszenia okularów, jednak nie każda będzie odpowiednia dla każdego pacjenta Wybór metody zależy przede wszystkim od rodzaju i wielkości wady wzroku, grubości rogówki, budowy oka, wieku pacjenta oraz jego indywidualnych oczekiwań, dlatego kwalifikacja do zabiegu zawsze opiera się na szczegółowych badaniach diagnostycznych i konsultacji z okulistą.

Czym jest laserowa korekcja wzroku?

Laserowa korekcja wzroku polega na modelowaniu kształtu rogówki za pomocą lasera ekscymerowego lub femtosekundowego. Zmiana krzywizny rogówki powoduje, że promienie światła skupiają się prawidłowo na siatkówce, co zapewnia dobrą ostrość widzenia.

Metoda ta jest najczęściej stosowana u osób z krótkowzrocznością, nadwzrocznością oraz astygmatyzmem.

Zabieg trwa zwykle kilkanaście minut i nie wymaga hospitalizacji.

Zalety laserowej korekcji wzroku

szybki zabieg,

krótki okres rekonwalescencji,

brak implantów wewnątrz oka,

wieloletnie doświadczenie kliniczne,

bardzo wysoka skuteczność u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.

Objawy niepożądane po laserowej korekcji wzroku

uczucie suchości oczu, które może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy,

światłowstręt oraz zwiększoną wrażliwość na jasne światło,

łzawienie lub uczucie piasku pod powiekami,

przejściowe zamglenie widzenia i wahania ostrości wzroku,

zjawisko halo (świetliste obwódki wokół źródeł światła) i olśnienia, szczególnie podczas jazdy samochodem nocą.

Objawy te zwykle stopniowo zmniejszają się w kolejnych tygodniach lub miesiącach.

Ograniczenia

Laser usuwa część tkanki rogówki. Oznacza to, że nie każdy pacjent posiada wystarczającą grubość rogówki, aby zabieg był bezpieczny. Im większa wada wzroku, tym więcej tkanki należy usunąć, dlatego u pacjentów z wysoką krótkowzrocznością lub cienką rogówką wykonanie zabiegu może nie być możliwe lub nie będzie zalecane. W takich przypadkach lekarz może zaproponować inne rozwiązanie.

Laserowa korekcja wzroku najczęściej pozwala skorygować:

krótkowzroczność do około -10,0 D,

nadwzroczność do około +4,0 do +6,0 D (w zależności od metody i parametrów oka),

astygmatyzm do około 6,0 D.

Ostateczna kwalifikacja zależy od szczegółowych badań diagnostycznych. Jeśli rogówka jest zbyt cienka lub przewidywana ilość usuniętej tkanki byłaby zbyt duża, okulista może zaproponować alternatywną metodę korekcji, która nie wymaga modelowania rogówki.

Czym są soczewki fakijne?

Soczewki fakijne (ICL – Implantable Collamer Lens) są biokompatybilnymi soczewkami wszczepianymi do wnętrza oka bez usuwania naturalnej soczewki pacjenta.

Po implantacji soczewka pozostaje niewidoczna i nie jest odczuwalna przez pacjenta. W przeciwieństwie do zabiegów laserowych nie zmienia się struktury rogówki.

Zalety soczewek fakijnych

możliwość korekcji bardzo wysokiej wady wzroku,

zachowanie naturalnej anatomii rogówki,

wysoka jakość widzenia,

odwracalność zabiegu - możliwość usunięcia lub wymiany soczewki w przyszłości,

brak ryzyka osłabienia rogówki związanego z jej ścieńczeniem.

Objawy niepożądane po zabiegu wszczepienia soczewek fakijnych:

niewielki dyskomfort lub uczucie ciała obcego przez pierwsze dni po zabiegu,

przejściowe zamglenie widzenia związane z gojeniem oka,

światłowstręt i zwiększoną wrażliwość na światło,

halo i odblaski wokół źródeł światła, zwłaszcza wieczorem i w nocy, które u

większości pacjentów stopniowo słabną wraz z adaptacją do soczewki.

O czym należy pamiętać przy ICL?

Należy pamiętać, że soczewka jest wszczepiana do wnętrza oka i zabieg ma charakter wewnątrzgałkowy. Jak każda procedura chirurgiczna wiąże się z określonym ryzykiem, m.in. wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Kiedy lepiej sprawdzi się laser?

Laserowa korekcja wzroku jest preferowaną metodą, gdy:

wada wzroku jest niewielka lub umiarkowana,

rogówka ma odpowiednią grubość,

nie występują cechy stożka rogówki ani innych chorób rogówki,

pacjent preferuje procedurę niewymagającą implantacji soczewki do wnętrza oka.

Kiedy warto rozważyć soczewki fakijne?

Soczewki fakijne mogą być korzystniejszym wyborem, gdy:

rogówka jest zbyt cienka,

istnieje zwiększone ryzyko ektazji rogówki lub rogówka wykazuje cechy stożka rogówki,

pacjent oczekuje zachowania pełnej struktury rogówki,

lekarz uznaje, że laser nie zapewnia optymalnego efektu.

Laserowa korekcja wzroku a soczewki fakijne – porównanie

Rekonwalescencja po laserowej korekcji wzroku i po implantacji soczewek fakijnych.

Obie metody pozwalają na stosunkowo szybki powrót do codziennych aktywności, jednak proces gojenia przebiega nieco inaczej.

Rekonwalestencja po LKW

Po laserowej korekcji wzroku poprawa widzenia następuje zazwyczaj już w ciągu 24 - 48 godzin (w przypadku metod FemtoLASIK i SMILE), choć pełna stabilizacja ostrości wzroku może potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy - w zależności od zastosowanej metody. Przez pierwsze dni mogą występować przejściowe objawy, takie jak światłowstręt, uczucie suchości oczu czy niewielki dyskomfort.

Rekonwalestencja po ICL

Po implantacji soczewki fakijnej (ICL) ostrość widzenia również poprawia się bardzo szybko, często już następnego dnia po zabiegu. W związku z tym, że rogówka nie jest modelowana laserem, zwykle nie występują dolegliwości związane z jej gojeniem. Rekonwalescencja obejmuje jednak okres adaptacji oka do wszczepionej soczewki oraz regularne wizyty kontrolne, podczas których okulista ocenia prawidłowe położenie implantu i ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Niezależnie od wybranej metody, przez pierwsze tygodnie po zabiegu należy stosować przepisane krople do oczu, unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji i wizyt kontrolnych.

Co zatem wybrać?

Pacjenci często pytają: „Co jest lepsze - laser czy soczewki fakijne?”. W rzeczywistości najważniejsze jest nie to, która metoda jest „lepsza”, ale która będzie najbezpieczniejsza i najbardziej skuteczna w konkretnym przypadku, co oceniamy w naszej klinice podczas wizyty kwalifikacyjnej.

Nowoczesna diagnostyka przedoperacyjna pozwala ocenić:

grubość i kształt rogówki,
długość gałki ocznej,
wielkość wady wzroku,
głębokość komory przedniej oka,
stan siatkówki,
indywidualne ryzyko powikłań.

Dopiero na podstawie pełnych badań diagnostycznych okulista może zaproponować rozwiązanie najlepiej dopasowane do pacjenta.

Podsumowanie

Laserowa korekcja wzroku i soczewki fakijne należą do najskuteczniejszych metod korekcji wad wzroku. Laser jest doskonałym rozwiązaniem dla wielu osób z małą i średnią wadą wzroku. Z kolei soczewki fakijne często okazują się optymalnym wyborem u pacjentów z wysokimi wadami wzroku lub zbyt cienką rogówką.

Kluczem do sukcesu nie jest wybór najpopularniejszej metody, lecz prawidłowa kwalifikacja. Dlatego pierwszym krokiem zawsze powinna być szczegółowa konsultacja okulistyczna i kompleksowe badanie narządu wzroku, które wykonujemy w klinice NuVista.

Tekst zweryfikowany merytorycznie przez dr n. med. Łukasza Kołodziejskiego.

Bibliografia

Jacobs D.S., Lee J.K., Shen T.T. i wsp. Refractive Surgery Preferred Practice Pattern. Ophthalmology. 2023;130(3).

European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS). Clinical Guidelines for Refractive Surgery. 2023.

Luo W., Aruma A., Li M., i wsp. Four-year visual outcomes and optical quality of SMILE and implantable collamer lens V4c (EVO-ICL) implantation for high myopia: a retrospective study. BMC Ophthalmol. 2023 Jul 31;23(1):341.

Jiang Y., Chen X., Cheng M. i wsp. Long-term observation of the in vivo safety of a new design of phakic refractive lens. BMC Ophthalmology. 2025;25:10.

Lin Q., Yang D., Zhou X. Early outcomes of anterior segment parameters after implantable collamer lens V4c implantation. BMC Ophthalmology 2022 Nov 10;22(1):429.

Soczewki fakijne czy laserowa korekcja wzroku? Wybierz najlepszą metodę dla swoich oczu