Mgr Justyna Pawłowska
Optometrystka
Dr n. med. Łukasz Kołodziejski
Lekarz okulista
Jeszcze kilkanaście lat temu panowało przekonanie, że laserowa korekcja wzroku jest zabiegiem przeznaczonym głównie dla osób młodych. Dziś wiadomo, że sam wiek nie stanowi przeciwwskazania do leczenia. Coraz więcej pacjentów po 60. roku życia zgłasza się do okulisty z pytaniem, czy również mogą pożegnać okulary. Odpowiedź nie jest jednoznaczna - wszystko zależy od stanu oczu, oczekiwań pacjenta oraz przyczyny pogorszenia widzenia.
Tak, ale nie każdy pacjent będzie odpowiednim kandydatem.
Najważniejszym kryterium nie jest wiek, ale kondycja oka. Jeżeli rogówka jest zdrowa, wada wzroku stabilna, a w oku nie rozwija się zaćma ani inne schorzenia wpływające na jakość widzenia, laserowa korekcja może być skutecznym rozwiązaniem także po 60. roku życia.
W praktyce jednak wraz z wiekiem coraz częściej pojawiają się naturalne zmiany związane ze starzeniem oka, które mogą sprawić, że lepszym wyborem będzie inny rodzaj zabiegu.
Po 60. roku życia większość osób zmaga się z prezbiopią, czyli starczowzrocznością. To naturalny, fizjologiczny proces, podczas którego soczewka oka stopniowo traci zdolność do akomodacji, co utrudnia wyraźne widzenie z bliży.
Dodatkowo w tym wieku wzrasta ryzyko rozwoju zaćmy. Nawet jeśli początkowo nie daje ona wyraźnych objawów, może już wpływać na jakość widzenia i wykluczać możliwość wykonania laserowej korekcji.
Podczas kwalifikacji do laserowej korekcji wzroku istotny jest również ogólny stan zdrowia pacjenta. Choroby przewlekłe, np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze czy schorzenia autoimmunologiczne mogą wpływać na proces gojenia i bezpieczeństwo zabiegu, dlatego wymagają indywidualnej oceny przez okulistę.
Wraz z wiekiem dochodzi także do naturalnego pogorszenia jakości filmu łzowego oraz zmniejszenia wydzielania łez. Zespół suchego oka jest przeciwwskazaniem do wykonania laserowej korekcji wzroku. Odpowiednia jakość filmu łzowego jest niezbędna zarówno do pozytywnej kwalifikacji, jak i regeneracji po zabiegu.
Zabieg może być dobrym rozwiązaniem u osób, które:
Warto pamiętać, że laser nie zatrzymuje naturalnego procesu starzenia oka. Nawet idealnie wykonany zabieg nie zapobiega późniejszemu rozwojowi zaćmy ani zmianom związanym z wiekiem.
Laserowa korekcja wzroku metodą femtoLASIK najczęściej poprawia widzenie do dali. Oznacza to, że po zabiegu wiele osób nadal będzie potrzebowało okularów do czytania.
Istnieją jednak techniki przeznaczone dla osób z prezbiopią, takie jak Presbyond - zabieg z tzw. monowizją. Polegają one na takim zaplanowaniu korekcji, aby jedno oko lepiej widziało do dali, a drugie do bliży. Mózg uczy się łączyć oba obrazy dzięki procesowi neuroadaptacji, który trwa od 3. do 6. miesięcy. Wytworzona głębia ostrości pozwala również wyraźnie widzieć na odległości pośrednie. W związku z tym część pacjentów może funkcjonować bez okularów w większości codziennych sytuacji.
Nie jest to jednak rozwiązanie odpowiednie dla każdego, dlatego przed podjęciem decyzji często wykonuje się próbę monowizji.
Wymiana soczewki jest lepszym rozwiązaniem niż korekcja laserowa, w sytuacji, gdy podczas badania okulistycznego lekarz zdiagnozuje u pacjenta początki zaćmy lub znaczne zmętnienie soczewki naturalnej.
W takiej sytuacji większe korzyści przyniesie operacyjna wymiana naturalnej soczewki na nowoczesną soczewkę wewnątrzgałkową. Zabieg pozwala jednocześnie usunąć rozwijającą się zaćmę oraz skorygować wadę wzroku. W zależności od rodzaju zastosowanej soczewki możliwe jest również znaczne ograniczenie potrzeby noszenia okularów.
Dlatego u wielu pacjentów po 60. roku życia to właśnie operacja soczewki okazuje się odpowiednim rozwiązaniem.
Współczesna chirurgia refrakcyjna zapewnia wysoką skuteczność i bezpieczeństwo zabiegów wykonywanych u prawidłowo zakwalifikowanych pacjentów.
Największe znaczenie ma więc odpowiednia kwalifikacja. To właśnie ona pozwala określić, czy laserowa korekcja będzie najlepszym rozwiązaniem, czy też większe korzyści przyniesie inna metoda leczenia.
Kwalifikacja przebiega standardowo według procedur dostosowanych do wszystkich grup wiekowych.
Podczas wizyty specjaliści - optometrysta i lekarz, przeprowadzają szczegółowe badanie narządu wzroku. Oceniane są między innymi:
Dopiero na podstawie szczegółowych badań diagnostycznych można bezpiecznie zaproponować najbardziej odpowiednią metodę korekcji.
Jeżeli oczy są zdrowe, a wada wzroku kwalifikuje się do leczenia laserowego, wiek nie przekreśla możliwości wykonania zabiegu. Dla wielu osób oznacza on większy komfort codziennego funkcjonowania, swobodę podczas prowadzenia samochodu, uprawiania sportu czy podróżowania.
Tagi:
Mgr Justyna Pawłowska
Optometrystka
Optometrystka (RIZM 1500026622, NO21810) oraz optyk okularowy (PNO67792). Absolwentka Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, gdzie ukończyła kierunki Optyka okularowa z elementami optometrii oraz Optometria. Specjalizuje się w kompleksowej diagnostyce narządu wzroku oraz doborze indywidualnych rozwiązań korekcyjnych. Doświadczenie zawodowe zdobywała zarówno w klinice okulistycznej, jak i w salonach optycznych, co pozwoliło jej rozwinąć szerokie kompetencje kliniczne i praktyczne w pracy z pacjentem. W codziennej praktyce koncentruje się na precyzyjnej diagnostyce oraz indywidualnym podejściu do pacjenta, uwzględniając jego potrzeby wzrokowe oraz styl życia. Szczególną uwagę poświęca jakości widzenia i komfortowi funkcjonowania, dobierając rozwiązania optyczne w sposób kompleksowy i dopasowany do konkretnego przypadku. Regularnie podnosi swoje kwalifikacje, uczestnicząc w kursach, szkoleniach oraz konferencjach branżowych, dzięki czemu stosuje aktualne standardy diagnostyczne oraz nowoczesne technologie w optometrii.
Dr n. med. Łukasz Kołodziejski
Lekarz okulista
Dr n. med. Łukasz Kołodziejski to doświadczony chirurg okulistyczny, absolwent Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, specjalista w zakresie okulistyki i chirurgii refrakcyjnej. Zdobywał doświadczenie w Polsce i za granicą, m.in. w ośrodkach ELZA w Zurychu oraz ESASO w Lugano, gdzie szkolił się w nowoczesnych technikach korekcji wzroku i leczenia stożka rogówki.
ZabiegiPo 40. roku życia problemy z widzeniem z bliska i z daleka potrafią znacząco utrudniać codzienne funkcjonowanie. Coraz więcej pacjentów poszukuje rozwiązania, które pozwoli im ograniczyć zależność od okularów i poprawić komfort życia.
ZabiegiPrezbiopia to związane z wiekiem pogorszenie zdolności widzenia z bliska, wynikające ze spadku akomodacji oka. Nowoczesną metodą jej korekcji jest Presbyond Laser Blended Vision (LBV), zapewniająca dobre widzenie na różne odległości i wysoką tolerancję pacjentów.
Tekst zweryfikowany merytorycznie przez dr n. med. Łukasza Kołodziejskiego.
Fernández J. i wsp. Clinical outcomes of presbyopia correction with the latest techniques of presbyLASIK: a systematic review. Eye (Lond). 2023.
Ganesh S., Sriganesh S. Laser refractive correction of presbyopia. Indian Journal of Ophthalmology. 2024.
Trojacka E. i wsp. Current Trends in Presbyopia Correction – A Comprehensive Review. Journal of Clinical Medicine. 2025.
Ma J. i wsp. Presbyopia-Correcting Intraocular Lenses Implantation in Eyes After Corneal Refractive Laser Surgery: A Meta-Analysis and Systematic Review. Journal of Refractive Surgery. 2022.
Powyższy artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.
Mgr Kaja Gładysz, Dr n. med. Łukasz Kołodziejski
Umów wizytę!